27.01.2020

Каковы основные причины, симптомы и эффективное лечение кистозных акне

   Кистозные прыщи – один из самых тяжелых дерматозов, который чаще всего поражает мужчин. Его причины до сих пор не до конца понятны, а лечение чрезвычайно сложное.

Причины кистозных прыщей
   Андрогены – мужские половые гормоны – ответственны за появление характерных изменений кожи. Они вызывают нарушение физиологических функций кожи. Чрезмерная активность сальных желез и перепроизводство кожного сала, а также повышенная кератинизация эпидермиса блокируют сальные каналы. Таким образом образуются угри, невоспалённые формы прыщей. У них идеальные условия для развития бактерий, населяющих кожу. Затем развивается сильное воспаление. Разрыв стенки сальной железы, который происходит в более глубоких слоях кожи, приводит к серьезным изменениям кожи и движению воспаления к соседним железам. Образуется пленка вокруг зараженного гнойного материала, образуя кисты.
   Может ли повлиять человек, страдающий кистозными угрями, на образование очагов и их степень тяжести? Пациент напрямую не может способствовать развитию кожных поражений. Нет четко заявленного влияния диеты, личной гигиены или образа жизни. Известно только, что кистозные угри являются «семейными» и чаще поражают молодых мужчин.

Симптомы кистозных прыщей
   Характеризуется образованием обширных гнойных кист, которые могут встречаться точечно или в группах. Вначале они маленькие, затем количество серозно-гнойной жидкости под кожей увеличивается, так что диаметр кист может достигать нескольких сантиметров. Поражения сохраняются на коже в течение длительного времени, являются болезненными и оставляют обширные рубцы. Кстати, под кожей прощупываются мягкие кисты или твердые узелки.
   Наиболее распространенным местом для изменений является лицо, подмышки и ягодицы. Изменения на лице легче всего лечить, но они имеют наибольшую склонность к рецидивам. После того, как воспаление проходит, на коже остаются глубокие рубцы и пигментные пятна.

Лечение кистозных прыщей
   Эту тяжелую форму акне не следует лечить самостоятельно – нужна помощь дерматолога. Лечению должно предшествовать гормональное исследование. Оно длится долго и часто требует смены стратегии, потому что зачастую лечение первой линии не приносит желаемых результатов. Наиболее часто используемые препараты:
• гормоны, которые нормализуют уровень андрогенов,
• антибиотики, которые ингибируют угри Propionibacterium, применяемые местно в качестве мази и пероральных препаратов,
• оральные ретиноиды (изотретиноин), ограничивающие активность сальных желез, подавляющие рост бактерий и снимающие воспаление.
   Лечение длится от нескольких месяцев до нескольких лет с последующей стабилизационной фазой. В самых тяжелых случаях требуется вмешательство хирурга, который разрезает кисты и очищает кожу, предотвращая распространение воспаления. После лечения можно позаботиться об удалении рубцов и пятен, чему помогают процедуры эстетической медицины (медицинские пилинги и лазерные процедуры).