01.03.2021

Рак губы – стадии и диагностика

    Рак губы - злокачественное новообразование, происходящее из клеток покровного эпителия красной каймы губ
Рак губы - стадии.

    Расширенная классификация рака губы включает 4 стадии этого рака, обозначенные римскими цифрами от I до IV. Также можно встретить диагноз рак губы на нулевой степени. Такая маркировка указывает на т.н. рак in situ, также известный как преинвазивный рак.
   Неопластические клетки при раке губы in situ присутствуют только в самых поверхностных слоях эпителия и не пересекают его базальную мембрану. Карцинома in situ - очень ограниченная форма рака и поэтому дает наилучшие шансы на полное выздоровление. Более высокая стадия рака губы обычно означает больший размер первичного поражения, инфильтрацию окружающих тканей или метастазы в лимфатических узлах и отдаленных органах.

    Рак губы определяется на основе классификации TNM, которая также используется для описания стадии других видов рака. Классификация TNM учитывает три параметра опухоли:
    T (опухоль) - размер первичной опухоли N (узлов) - поражение окружающих лимфатических узлов M (метастазы) - наличие метастазов в отдаленных органах.
Например, стадия рака губы, описанная как T2N1M0, означает опухоль размером 2-4 см, единичный метастаз в лимфатическом узле размером 3 см на стороне опухоли и отсутствие метастазов в отдаленных органах.

Рак губы - диагностика.
    Самый простой метод диагностики рака губ - это клиническое обследование - любое незаживающее поражение на губах должно вызывать подозрение на рак. Помимо тщательного осмотра области первичного поражения, врач, проводящий осмотр, также оценит состояние местных лимфатических узлов (в основном шейных) на предмет наличия метастазов.
    Использование визуализационных тестов для диагностики рака губ зависит от стадии рака. Если опухоль ограничена и имеет небольшие размеры, дополнительные обследования не всегда необходимы.
    В случае более крупных поражений или при подозрении на инфильтрацию окружающих тканей выполняются визуализирующие исследования головы и шеи (обычно компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется для визуализации шейных лимфатических узлов.
    Эти тесты позволяют точно оценить стадию опухоли, а также полезны при планировании лечения. В случае высокоразвитых новообразований также рекомендуется исследование для обнаружения возможных отдаленных метастазов. Для этого Исследование с помощью ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии), которое позволяет визуализировать опухолевые очаги по всему телу.
    Чтобы получить подтверждение диагноза рака губы, необходимо пройти гистопатологическое исследование у патолога. Материалом для исследования может быть весь пораженный участок, удаленный во время операции. Однако во многих случаях лечению предшествует биопсия, то есть забор фрагмента ткани для исследования.