Сахарный диабет

Сахарный диабет - болезнь, при которой в крови повышен уровень сахара, что вызывает большую часть симптомов этого заболевания. Он делится на два типа. Сахарный диабет 1-го типа связан с нехваткой инсулина - гормона, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы. Это так называемый инсулин-зависимый сахарный диабет. Инсулин нужен для того, чтобы сахар, растворенный в крови, мог проникать внутрь клеток. Когда инсулина не хватает, в крови резко повышается концентрация сахара (глюкозы), что и приводит к основным нарушениям. Сахарный диабет 2-го типа (инсулин-независимый) характеризуется тем, что при нем инсулина вырабатывается почти достаточно, но клетки к нему нечувствительны. В результате сахар не может проникать внутрь клеток, так как инсулин не оказывает своего эффекта. Сахарный диабет 1-го типа чаще начинается в детском или молодом возрасте. Начало заболевание в подавляющем большинстве случаев резкое, как бы на фоне полного здоровья. Ребенок становится вялым, у него могут отмечаться симптомы кишечного расстройства (тошнота, рвота), постоянно жалуется на жажду (и при этом много и часто мочится). В течение нескольких дней эта симптоматика усиливается, и если вовремя не заподозрить причину этих жалоб, то наступает нарушение сознания (сначала резкая заторможенность, когда ребенка можно растормошить, он вступает в разговор, но тут же засыпает обратно, а потом - кома - стойкое нарушение сознания, когда человек не реагирует ни на какие раздражители). Сахарный диабет 2-го типа свойственен взрослым людям, начинается постепенно, симптомы те же, но они появляются не все сразу и длятся подолгу, прежде чем присоединяются осложнения. Для диабета обоих типов характерны следующие симптомы: жажда, частые и обильные мочеиспускания, кожный зуд. Нередко больные страдают частыми гнойничковыми заболеваниями кожи и слизистых оболочек. Характерны слабость, повышенная утомляемость. Если диагноз не поставлен вовремя, то уровень сахара постепенно становится таким высоким, что резко нарушается обмен веществ, в крови накапливаются токсические продукты обмена и может наступить выраженное ухудшение состояния вплоть до комы. Кроме того, диабет оказывает влияние практически на все органы человека. Одно из основных осложнений - атеросклероз. Рост атеросклеротических бляшек в артериях мозга приводит к нарушениям мозгового кровообращения, в артериях сердца - к ишемической болезни сердца, в артериях почек - к почечной артериальной гипертонии, в артериях ног - к тяжелым расстройствам кровообращения вплоть до гангрены. Кроме того, диабет влияет и на самые мелкие артерии, что приводит к слепоте в случае расстройства циркуляции крови в глазу, к почечной недостаточности - при поражении мелких артерий почек. Нарушение обмена глюкозы и расстройства кровообращения в нервной ткани вызывает серьезные изменения в нервах. Из изложенного ясно, что лечение диабета нельзя откладывать, необходимо неукоснительно соблюдать все правила режима питания и приема лекарств, предписанные врачами. Лечение диабета включает следующие мероприятия: диета (ограничение сахара и других углеводов, а также жиров в рационе): иногда одной диеты бывает достаточно, чтобы компенсировать расстройства (это так называемый диабет легкого течения); прием сахароснижающих препаратов: эти препараты, способны повышать чувствительность клеток организма к инсулину, а также сами способствуют проникновению сахара в клетки; препараты инсулина; различные средства для коррекции осложнений диабета. Лечение диабета с помощью инсулина и некоторых сахароснижающих средств требует строго контроля за уровнем сахара в крови, поскольку если передозировать эти средства, уровень сахара может опуститься так низко, что это станет опасным. С целью такого контроля используются индивидуальные глюкометры - приборы, с помощью которых больные сами измеряют уровень глюкозы в крови. Основываясь на показаниях глюкометра, человек сам может дозировать инсулин.