12.11.2020

Истрионизм. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

    Истрионизм - это расстройство личности, характеризующееся постоянным стремлением к вниманию всеми средствами: соблазнением, манипуляциями, преувеличенными эмоциональными демонстрациями, драматизацией или театральностью.
    Гистрионизм - это заболевание, классифицированное в Международной классификации болезней (МКБ) и в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM 5) как истерическое расстройство личности.
    Египетские медицинские папирусы показывают, что гистрионизм уже присутствовал у людей 4000 лет назад. Еще несколько веков назад мы больше говорили об истерии. Только женщинам поставили диагноз истерика. В самом деле, кто-то думал об истерии, связанной с плохим расположением матки в человеческом теле. Затем, в 15-16 веках, истерия перешла в сферу верований. Она была символом зла, демонизации сексуальности. На людей, страдающих истерией, шла настоящая охота на ведьм.
    Это было в конце XIX века, когда Фрейд, особенно в своей книге Studien ber Hysterie, опубликованной в 1895 году, выдвинул новую идею о том, что истерия является серьезным расстройством личности и что не предполагается, что Женский.

Виды театральности
    Большинство исследований театральности показывают только один тип театрионизма. Однако сопутствующие заболевания - ассоциации двух или более заболеваний у человека - включая гистрионизм, являются частыми, отсюда потенциальные вариации гистрионизма в зависимости от патологического дуэта, сформированного с другими заболеваниями, в частности с расстройствами личности - антисоциальные, нарциссические и т. д. или депрессивные расстройства, такие как дистимия - хроническое расстройство настроения.
    Теодор Миллон, американский психолог, пошел дальше, отказавшись от подтипов гистрионизма, таких характеристик болезни, приписываемых каждому типу поведения пациента:
- Успокаивающее: пациент сосредотачивается на других и сглаживает различия, возможно, до такой степени, что жертвует собой;
- Жизнерадостный: пациент обаятельный, энергичный и импульсивный;
- Бурный: у пациента наблюдаются перепады настроения;
- Лицемерие: пациент демонстрирует ярко выраженные социальные характеристики, такие как преднамеренное манипулирование и обман;
- Театрально: пациент играет со своим внешним видом;
- Инфантильный: пациент принимает детское поведение, такое как дуться или требовать неразумных вещей.

Причины театральности
    Причины театральности до сих пор неизвестны. Однако существует несколько возможностей:
- Образование слишком сконцентрировано на ребенке: образование могло бы сыграть значительную роль в развитии болезни. Повышенное внимание к ребенку может сформировать привычку находиться в центре внимания и вызвать расстройство, как ребенок, который смеялся над привычкой лгать или даже манипулировать ради достигать своих целей или сохранять родительское внимание;
- Проблема в развитии сексуальности: согласно Фрейду, недостаточное развитие либидо лежит в основе гистрионизма, то есть недостаточного развития половой функции пациента. Речь идет не о развитии половых органов как таковых, а о недостатке развития сексуальности, об установлении либидо на протяжении всей жизни ребенка;
- Тезис 2018 года показал, что тревога кастрации и неразрешенность знаменитого Эдипова конфликта были обнаружены среди всех людей, страдающих гистрионизмом, как было предложено австро-британским психоаналитиком Мелани Кляйн.

Диагностика гистрионизма
    Гистрионизм часто проявляется в раннем взрослом возрасте. Истерионизм проявляется через очевидные признаки, такие как потеря контроля над своим поведением, социальными и эмоциональными отношениями. Подробный диагноз основан на критериях, перечисленных в Международной классификации болезней (ICD) и в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM 5).
    Истерионизм выражается прежде всего в поведении. По крайней мере, пять из следующих восьми симптомов присутствуют у истеричного человека:
- Драматическое, театральное, преувеличенное поведение;
- Неправильное восприятие отношений: отношения кажутся более близкими, чем они есть на самом деле;
- Используйте свой внешний вид для привлечения внимания;
- Соблазнительное или даже провокационное отношение;
- Непостоянное настроение и темперамент, который очень быстро меняется;
- Поверхностные, убогие и очень субъективные речи;
- Внушаемость (легко поддается влиянию окружающих или обстоятельств);
- Субъекту неудобно, если он не в центре внимания.
    Для установления или определения диагноза можно использовать различные личностные тесты:
- Миннесотский многофазный опросник личности (MMPI);
- Тест Роршаха - знаменитый тест для анализа чернильных пятен на пластинах.

Люди, пораженные театральностью
    Распространенность истеризма составляет примерно 2% в общей популяции. стрионизм поражает как мужчин, так и женщин, в отличие от того, что считалось в предыдущие века. Некоторые исследователи, например, французский психоаналитик Жерар Поммье, по-разному отклоняют симптомы гистрионизма в зависимости от того, женщина или мужчина. Для него мужская истерия - это подавление женственности. Таким образом, это выражается как насилие над женским, сопротивление женской истерии, психопатическая склонность, обращение к воинственным идеалам для борьбы с женским. Диссертация 2018 года касалась пациентов, страдающих женским и мужским истрионизмом. Вывод из этого состоит в том, что между истеричными женщинами и истеричными мужчинами нет большой разницы.

Факторы в пользу театральности
    К причинам присоединяются факторы, благоприятствующие театральности.
- Драматическое поведение
    Истерионизм выражается, прежде всего, в драматическом, театральном, преувеличенном поведении.
- Неправильное восприятие отношений
    Человек, страдающий театрионизмом, воспринимает отношения более глубоко, чем они есть на самом деле. Также она легко поддается влиянию окружающих или обстоятельств.
- Нужно привлечь внимание
    Истеричный пациент использует свой внешний вид, чтобы привлечь внимание, и для этого может проявлять кокетливое и даже провокационное отношение. Объекту неудобства, если он не в центре внимания. Человек, страдающий театрионизмом, также может травмироваться, прибегать к угрозам самоубийства или использовать агрессивные жесты для привлечения внимания.

Другие симптомы
- Непостоянное настроение и темперамент, который очень быстро меняется;
- Поверхностные, убогие и очень субъективные речи;
- Проблемы с концентрацией, решением проблем и логикой;
- Хронические проблемы с управлением своими эмоциями;
- Агрессивность;
- Попытка самоубийства.

Лечение театральности
    Согласно Фрейду, выход за рамки симптомов возможен только через осознание бессознательных переживаний и воспоминаний. Понимание и / или устранение причины расстройства личности может облегчить пациенту:
    Психотерапия, чтобы помочь пациенту лучше интегрировать свои эмоциональные переживания, лучше понять свое окружение, улучшить его чувства по отношению к нему и уменьшить потребность быть в центре внимания;
Гипноз.
    Если истрионизм имеет тенденцию к неврозу - пациент осознает свое заболевание, свои страдания и жалуется на это - эти методы лечения могут сопровождаться приемом антидепрессантов. Обратите внимание, что любое медикаментозное лечение на основе бензодиазепинов неэффективно, и его следует избегать: велик риск лекарственной зависимости.
Предотвратить истерику
    Предотвращение театрионизма заключается в попытках уменьшить экспансивный характер своего поведения:
    Развивайте области и центры интересов, которые не эгоистичны;
Чтобы слушать других.
    Истрионизм - это расстройство личности, характеризующееся постоянным стремлением к вниманию всеми средствами: соблазнением, манипуляциями, драматизацией или театральностью. …… Виды театральности: ……. Причины театральности: …… Диагностика гистрионизма: …….. Симптомы : ……. Лечение театральности: ……..