13.12.2020

Розацеа: причины, симптомы и формы заболевания

Розацеа: причины, симптомы и формы заболевания
    Розацеа - это хроническое неизлечимое воспалительное заболевание кожи, которое в основном поражает взрослых. Заболевание относительно распространено и присутствует примерно у 16 миллионов человек только в США.
    Розацеа предпочтительно поражает людей с очень светлой кожей, тех, кто обычно не загорает, даже когда они часто находятся на солнце. В этой группе распространенность составляет до 10%. Болезнь чаще встречается у людей английского, ирландского или шотландского происхождения. Однако тот факт, что это воспаление чаще встречается у очень белых людей, не означает, что оно не может появиться у людей с более темной кожей.
    Среди известных людей с розацеа можно упомянуть бывшего президента США Билла Клинтона, актрису Рене Зеллвегер и покойную принцессу Диану.
    В большей степени страдают женщины, но именно у мужчин болезнь обычно протекает тяжелее. Воспаление кожи обычно возникает после 30 лет и редко поражает детей.
    Розацеа вызывает покраснение на лице и может образовывать небольшие гнойнички, похожие на прыщи, поэтому его также называют розовыми угрями.
    Розацеа считается хроническим неизлечимым кожным заболеванием и характеризуется чередованием периодов улучшения и ухудшения. В отличие от обычных угрей, у большинства пациентов с годами не происходит улучшения, наоборот, если нет лечения, болезнь имеет тенденцию становиться более очевидной. Воспаление характерно для центральной части лица, вызывая стойкое или временное покраснение в области лба, щек и носа.
    Воспаление не заразно. Нет никаких доказательств того, что оно может передаваться через контакт с кожей или с предметами, которыми пользуется пациент, такими как полотенца или постельное белье.
    Патофизиологические механизмы, которые приводят к развитию розацеа, еще полностью не изучены. Известно, что заболевание возникает в результате сочетания нескольких факторов, включая аномалии иммунной системы, воспалительные реакции на кожные микроорганизмы, поражения ультрафиолетовыми лучами и дисфункцию кровеносных сосудов.
     Эритема-телеангиэктатическая розацеа обычно проявляется в виде стойкого покраснения носа и щек и повторяющихся эпизодов, которые представляют собой приливы жара с сильным покраснением лица, которое может сопровождаться или не сопровождаться потоотделением. Также часто встречаются мелкие кровеносные сосуды, видимые на лице, обычно на щеке, так называемые сосудистые звездочки или телеангиэктазии. Сухая кожа - еще одна характеристика этой формы розацеа.
    Папулопустулезная розацеа характеризуется наличием папул и пустул, расположенных предпочтительно на центральной части лица. Поражения можно спутать с обычными прыщами, но они отличаются, потому что они более узловатые и не содержат характерных черных или белых пятен, характерных для черных точек и прыщей.

Глазная розацеа
    Поражение глаз встречается более чем у 50 процентов пациентов. Общие проявления включают покраснение глаз, ячмень, ощущение жжения или инородного тела, сухость глаз, помутнение зрения, зуд в глазах или водянистые изменения. Поражение глаз может предшествовать, развиваться или происходить одновременно с поражением кожи. Пострадать могут дети и взрослые.
Несколько факторов связаны с обострением симптомов розацеа, в том числе:
1. Воздействие очень высоких или очень низких температур.
2. Воздействие солнца.
3. Горячие напитки.
4. Острая пища.
5. Алкоголь.
6. Интенсивные физические нагрузки.
7. Раздражение кожи от макияжа, кремов или других продуктов местного действия.
8. Стресс, беспокойство или нервозность.
    Хотя от розацеа нет лекарства, лечение может значительно облегчить признаки и симптомы. В большинстве случаев для борьбы с болезнью необходимо сочетание медикаментозного лечения и изменения образа жизни. Симптомы розацеа могут существенно различаться от одного пациента к другому, и, следовательно, лечение необходимо подбирать для каждого отдельного случая.
    Распознавание провоцирующих и отягчающих факторов важно для лечения. Ежедневное использование солнцезащитного крема необходимо, чтобы УФ-лучи не стимулировали воспаление кожи.
    Лекарства для местного применения, которые наносятся на кожу один или два раза в день, могут помочь уменьшить воспаление и покраснение. Среди наиболее распространенных - третиноин, бензоилпероксид, азелаиновая кислота, ивермектин , бримонидин или антибиотики, такие как метронидазол или доксициклин. У пациентов с эритематозно-телеангиэктатической формой возможно лечение лазером.

    Препараты следует применять только после консультации с врачом.