| Особые указания: |
Прокаин не всасывается со слизистых оболочек;не обеспечивает поверхностной анестезии.При использовании в высоких дозах при инфильтрационной анестезии возможно избыточное всасывание,сопровождающееся симптомами передозировки. Для уменьшения всасывания Прокаина,снижения токсического действия и пролонгирования эффекта к раствору прибавляют обычно раствор адреналина гидрохлорида (по 1 капле 0,1% раствора адреналина на 2-10 мл Прокаина).Следует учитывать,что при проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность Прокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. С увеличением концентрации растворов Прокаина общую дозу рекомендуется уменьшать.Перед применением Прокаина необходимо тщательно собрать алергологический анамнез, сделать кожные пробы на совместимость.Для предупреждения развития реакций гиперчувствительности терапию начинают с введения 2 мл 2% раствора Прокаина, через 3 дня (при отсутствии побочных действий)-3 мл,а затем переходят к введению полной дозы-5 мл на инъекцию.
|
| Показания: |
Местная анестезия: инфильтрационная,проводниковая,эпидуральная и спинно-мозговая;вагосимпатическая и паранефральная блокада; потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии;болевой синдром различного генеза (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки); спазмы кровеносных сосудов, нейродермит,геморрой,тошнота.
|
| Дозировка: |
Внутрь,в/к,в/м,в/в,методом электрофореза,ректально.Для инфильтрационной анестезии применяются 0,25-0,5% растворы Прокаина, проводниковой-1-2%,эпи- или перидуральной-2% (20-25 мл), спинномозговой-5% раствор (2-3 мл).Возможно назначение для внутрикостной анестезии.Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшие дозы Прокаина:первая разовая доза в начале операции-не более 1,25г при использовании 0,25 % раствора (500 мл) и 0,75 г при применении 0,5 % раствора (150 мл).В дальнейшем на протяжении каждого часа операции-не более 2,5г при использовании 0,25% раствора (1000 мл) и 2 г при применении 0,5 % раствора (400 мл).При паранефральной блокаде в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора,вагосимпатической-30-100 мл 0,25% раствора.Для устранения болевого синдрома применяют внутрь,в/м или в/в. В вену вводят медленно от 1 до 10-15 мл 0,25-0,5% раствора.Количество инъекций зависит от тяжести заболевания.Внутрь используют 0,25-0,5% раствор до 30-50 мл 2-3 раза в день.Для циркулярной и паравертебральной блокады при экземах и нейродермите,ишиасе рекомендуются в/к инъекции 0,25-0,5% раствора.Лечение гипертонической болезни, атеросклероза,спазма коронарных сосудов-в/м 2% раствор по 5 мл 3 раза в неделю,курс-12 инъекций (в течение года возможно проведение 4 курсов).Высшие дозы Прокаина:при внутримышечном введении 0,1 г (5мл 2 % раствора),(20мл 0,5 %раствора); при внутривенном введении-0,05г (20мл 0,25 % раствора).Для снятия спазмов из 10мл 0,25% раствора Прокаина, 2 мл 2 % раствора папаверина, 2 мл 1 % раствора кислоты никотиновой и 10000 ЕД гепарина.Вводится внутриартериально медленно.
|